申请人信息

公民

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名  称

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法人代表

联系人姓名

联系人电话

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所需信息情况

所需信息的内容描述

（包括申请公开的政府信息的名称、文号或者便于本机关查询的其他特征性描述）

获取信息的方式

□邮寄

□快递

□传真

□自行领取/当场阅读、抄录

□若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式